李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿路感染能引起尿蛋白吗

2024.10.28 17:48

尿路感染可能会引起尿蛋白。

尿路感染时,细菌等病原体侵袭尿路组织,可导致尿路黏膜的炎症反应。炎症状态下,尿路黏膜的通透性会发生改变。正常情况下,蛋白质难以通过尿路黏膜进入尿液,但在炎症刺激下,黏膜的屏障功能受损,一些小分子的蛋白质就可能漏出到尿液中,从而出现尿蛋白。感染引发的免疫反应也可能累及肾脏组织,尽管这种情况相对较少。如果肾脏的滤过功能或肾小管的重吸收功能受到影响,也会导致尿蛋白的出现。

从具体的感染类型来看,肾盂肾炎是较为严重的一种上尿路感染。细菌在肾盂内大量繁殖,产生的毒素以及引发的炎症反应,不仅会影响肾盂局部,还可能沿着肾小管等结构蔓延,干扰肾脏正常的生理功能。肾小管在正常情况下负责重吸收原尿中的蛋白质等有用物质,当受到炎症影响时,其重吸收能力下降,使得更多蛋白质进入终尿排出体外。膀胱炎等下尿路感染虽然主要影响膀胱黏膜,但如果炎症长期不愈或者病情严重,也可能通过尿液反流等机制影响到上尿路甚至肾脏,进而间接引起尿蛋白的出现。同时,在感染期间,身体处于应激状态,肾脏的血流动力学也可能发生改变,这也可能在一定程度上促使尿蛋白的产生。