李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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尿路感染会不会引起尿蛋白

2024.10.28 17:48

尿路感染可能会引起尿蛋白。

尿路感染时,细菌等病原体侵袭尿路组织,可导致尿路黏膜的炎症反应。炎症状态下,尿路黏膜的通透性可能会增加,使得血液中的一些蛋白质成分更容易透过黏膜进入尿液中,从而出现尿蛋白。感染引发的局部免疫反应也可能对肾脏等泌尿系统的滤过和重吸收功能产生影响。例如,炎症因子的释放可能干扰肾小管对蛋白质的重吸收过程,正常情况下肾小管会将原尿中的大部分蛋白质重吸收回血液,但在感染干扰下这种重吸收功能受损,就会导致尿蛋白的出现。

从肾脏的角度来看,严重的尿路感染如果没有得到及时控制,细菌可能逆行向上蔓延至肾脏,引起肾盂肾炎等肾脏感染性疾病。肾脏是人体重要的过滤和排泄器官,一旦肾脏组织受到感染损害,肾小球的滤过膜结构和功能可能发生改变。肾小球滤过膜就像一个筛子,正常情况下只允许小分子物质通过,而将蛋白质等大分子物质留在血液中。当滤过膜受损时,蛋白质就可能漏出到尿液中,导致尿蛋白升高。而且肾脏感染还可能影响肾内的血流动力学,进一步影响肾脏的滤过和重吸收功能,加重尿蛋白的情况。不过,这种由尿路感染引起的尿蛋白通常在感染得到有效控制后会逐渐消失。如果尿蛋白持续存在,就需要进一步排查是否存在其他泌尿系统疾病或者全身性疾病累及泌尿系统的可能。