李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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前列腺切除后可能会漏尿吗

2024.10.28 17:48

前列腺切除后可能会漏尿。

前列腺位于膀胱下方,包绕尿道起始部。在前列腺切除手术过程中,无论是开放性手术还是经尿道的前列腺电切、激光切除等微创手术,都不可避免地会对尿道括约肌及其周围组织造成一定程度的损伤。尿道括约肌功能对于控制尿液正常排出起着关键作用,一旦受损,就可能导致尿液控制能力下降,从而出现漏尿现象。这种漏尿可能在术后早期较为明显,比如在患者咳嗽、大笑、用力排便等腹压增加的情况下,由于尿道括约肌不能很好地协同收缩来抵抗腹压对膀胱的压力,尿液就会不自主地漏出。另外,随着年龄的增加,患者的盆底肌肉功能本身就可能存在一定程度的退变,在前列腺切除术后,这种盆底肌肉功能不足的情况可能会进一步加重漏尿的风险。而且手术创面的愈合情况也会影响漏尿,如果愈合不良,局部组织的结构和功能不能很好地恢复,也不利于尿液控制能力的恢复,从而导致漏尿持续存在或者反复出现。