李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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咳嗽漏尿是前列腺炎吗

2024.10.28 17:48

咳嗽漏尿不是前列腺炎。

前列腺炎是指前列腺遭受细菌、衣原体、支原体等病原体的入侵或者遭受非感染性因素而发炎,主要症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、会阴部疼痛等,虽然有时可能会出现尿失禁的情况,但这与咳嗽漏尿的机制有所不同。咳嗽漏尿更多地与盆底肌功能障碍有关,尤其是女性更为常见。女性的尿道相对短而直,在生育、年龄增长、肥胖等因素影响下,盆底肌肉松弛,当咳嗽、大笑、打喷嚏等使腹压突然增加时,就容易出现漏尿现象,这被称为压力性尿失禁。而男性如果出现咳嗽漏尿,也可能是由于前列腺增生等泌尿系统疾病导致尿道梗阻,长期引起膀胱功能异常,或者是由于神经系统疾病影响了膀胱和尿道括约肌的正常神经支配,当然也可能是盆底肌肉功能受损,比如一些外伤或者手术损伤到盆底肌肉或神经等情况,但绝不是前列腺炎的典型表现。

从生理结构上看,前列腺是男性特有的性腺器官,位于膀胱与尿生殖膈之间,包绕尿道根部。前列腺炎主要是前列腺局部的炎症反应,主要影响前列腺及其周围组织的正常功能,如影响前列腺液的分泌和排泄,进而影响精液的质量,或者导致排尿不适等症状,但一般不会单纯因为前列腺炎就出现咳嗽漏尿这种情况。在诊断方面,咳嗽漏尿需要进行详细的泌尿系统检查,包括膀胱功能测试、盆底肌功能评估等,而前列腺炎的诊断则需要结合患者的症状、前列腺液检查、直肠指诊等多方面的结果。所以,咳嗽漏尿和前列腺炎是两种不同的情况,不能混为一谈。