郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳痰带血怎么办

2022.06.05 12:26

咳痰带血有可能是支气管扩张、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等原因导致,需要根据引起的疾病,选择相应的治疗方式。

1.支气管扩张。主要是肺部的毛细血管因为咳嗽剧烈而引起了破损。支气管扩张会出现咳嗽、咳浓痰的症状,咳血量比较大时,需要应用普鲁卡因、酚磺乙胺等药物缓解咳血症状。如果合并感染,会出现痰量增多及脓性成分增加的症状,可以应用抗生素控制感染,可给予阿莫西林、环丙沙星等进行治疗。

2.肺炎。考虑为炎症引起的局部损伤导致的,该病会表现出痰液中带血丝或者血液,可进行抗感染治疗,根据痰细菌培养及药敏试验,选择敏感的抗生素,常用的抗生素有头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等。

3.肺结核。可能是病灶侵蚀血管,造成血管的损伤导致的,患者可出现痰中带血,可以选择抗结核的药物进行治疗,常用到的有利福平、乙胺丁醇等,还可以几种药物联合应用。但是当咳血量比较大的时候,需要及时就医。

4.肺部肿瘤。主要是癌细胞侵犯血管造成的,肺部肿瘤发展严重时,会表现出咳痰带血的症状,主要是选择手术治疗、放疗、化疗、靶向药物治疗等。

除此之外,咳痰带血还可能与肺栓塞等有关,建议及时就医治疗,以免延误病情。