黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑血管堵塞会自己通吗

2024.08.21 15:50

脑血管堵塞有自行再通的可能,但这种情况相对比较少见。

脑血管堵塞即脑梗死,其发生的主要原因是动脉粥样硬化、血栓形成等导致脑部血管管腔狭窄、闭塞,引起脑组织缺血缺氧坏死。当脑血管堵塞发生后,在一些情况下,如血栓形成早期、血栓不牢固时,机体自身的纤溶系统可能被激活,发挥溶解血栓的作用,从而有可能使部分或全部堵塞的血管重新开通,恢复血流。这种自行再通的概率并不是很高,而且即使发生了自行再通,也并不意味着脑组织的损伤就能够完全恢复。因为在血管堵塞的过程中,已经造成了一定时间的缺血,可能已经导致了不同程度的脑细胞损伤和功能障碍。

脑血管堵塞后的转归还受到多种因素的影响。比如患者的基础健康状况、是否存在其他导致血管病变的危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等、堵塞血管的部位和范围、发病后治疗是否及时和恰当等。如果血管堵塞后未能及时自行再通,且没有得到及时有效的治疗,脑组织的缺血缺氧状态持续存在,将导致梗死灶进一步扩大,病情加重,可能会遗留严重的后遗症,甚至危及生命。一旦怀疑有脑血管堵塞的情况发生,应尽快就医,进行相关检查和治疗,包括溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环、保护神经等措施,以尽量减少脑组织的损伤,改善预后。同时,对于存在脑血管病危险因素的人群,应积极进行预防,控制好血压、血脂、血糖等指标,戒烟限酒,适当运动,保持健康的生活方式,以降低脑血管堵塞发生的风险。