黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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脑血管堵塞能治好吗

2024.08.21 15:51

脑血管堵塞有治好的可能。

脑血管堵塞即脑梗死,是由于各种原因导致脑部血管堵塞,引起局部脑组织缺血、缺氧、坏死,进而出现一系列神经功能缺损症状。如果能在发病早期及时进行有效的治疗,包括溶栓、取栓等,同时积极进行康复治疗和二级预防,部分患者可以恢复良好,甚至完全康复,不遗留明显后遗症。并非所有患者都能完全治好。如果梗死面积较大、发病后未能及时就医延误了最佳治疗时机、存在严重的基础疾病或并发症等,患者可能会遗留不同程度的后遗症,如偏瘫、失语、吞咽困难、认知障碍等,严重影响生活质量,甚至可能危及生命。

对于脑血管堵塞的患者,治疗的关键在于尽早开通阻塞的血管,恢复血流。在发病4.5小时内,若无禁忌证,可进行溶栓治疗,部分患者可通过溶栓使血管再通,显著改善预后。对于发病6小时内的前循环大血管闭塞患者,还可考虑机械取栓治疗。还需要进行抗血小板聚集、稳定斑块、改善脑循环、脑保护、控制血压、血糖、血脂等综合治疗。在病情稳定后,应尽早开始康复治疗,包括肢体功能训练、言语训练、吞咽训练等,以促进神经功能的恢复。同时,患者需要长期服用药物进行二级预防,预防脑梗死的再次发生。脑血管堵塞的预后因人而异,早期诊断、早期治疗、积极康复和预防非常重要。患者和家属应密切配合医生,积极治疗,以提高生活质量,改善预后。