郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳痰带血丝会不会是肺结核

2024.11.12 10:43

咳痰带血丝可能是肺结核,但也可能是其他多种疾病引起的。

肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病,结核分枝杆菌侵袭肺部组织可导致肺部组织受损,炎症刺激会使肺部的毛细血管破裂,从而出现咳痰带血丝的症状,同时还可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状以及咳嗽、咳痰、胸痛等呼吸系统症状。咳痰带血丝并非肺结核所特有的症状。例如,支气管扩张也较为常见,这种疾病由于支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张,容易引起反复咯血,血量可多可少,也可表现为咳痰带血丝,并且往往伴有慢性咳嗽、咳大量脓痰等症状。另外,肺癌患者随着肿瘤的生长,侵犯周围血管,也会出现痰中带血的情况,还可能有刺激性干咳、胸痛、气短等表现。还有一些鼻部疾病,如鼻窦炎,鼻腔黏膜充血、干燥,鼻黏膜破损出血后,血液倒流至咽喉部,随痰液咳出,也可能被误认为是咳痰带血丝。严重的肺炎患者,肺部炎症较重时也可能出现这种情况。所以,当出现咳痰带血丝时,应及时就医,进行全面的检查,如胸部X线、CT、痰液检查等,以明确病因并进行针对性治疗。