什么是盆底综合征

2024.08.10 15:42

盆底综合征是指由于盆底结构包括肌肉、筋膜、韧带等的功能障碍而导致的一系列以排便、排尿异常以及盆腔疼痛等为主要表现的综合征。

盆底是由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，犹如一张吊网，承托着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，并协同完成排尿、排便等生理功能。当盆底结构受到损伤或功能出现异常时，就可能引发盆底综合征。

引起盆底综合征的原因较为复杂。妊娠和分娩是重要的因素，尤其是难产、产程过长、经阴道手术助产等，可能导致盆底肌肉、筋膜过度伸展甚至撕裂。年龄增长导致的盆底组织退行性变、长期腹压增加如慢性咳嗽、长期便秘、重体力劳动等、盆底手术或外伤、神经系统疾病等也可能影响盆底功能。

盆底综合征的临床表现多样。在排便方面，可出现排便困难、排便不尽感、大便失禁等；在排尿方面，可能有尿失禁、尿频、尿急、排尿困难等；还可能伴有会阴部坠胀、疼痛，性功能障碍等。这些症状可能单独出现，也可能同时存在，严重影响患者的生活质量。

对于盆底综合征的诊断，需要综合病史、症状、体格检查以及相关的辅助检查，如盆底超声、磁共振成像、盆底肌电图等。治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要有盆底肌锻炼如凯格尔运动、生物反馈治疗、电刺激治疗、生活方式调整等。手术治疗适用于严重的盆底结构缺陷且经非手术治疗无效的患者，手术方式根据具体情况而定。早期诊断和恰当治疗对于改善盆底综合征患者的生活质量非常重要。

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