右肾结石12mm是否需要手术不能一概而论,通常建议优先考虑手术治疗,但也存在一些特殊情况可尝试保守治疗。
从一般情况来看,12mm的肾结石相对较大。人体的输尿管直径通常在3-6mm左右,这么大的结石很难自行通过输尿管排出体外。如果采用保守治疗,如大量饮水、服用排石药物等,结石排出的可能性较小,而且结石长时间停留在肾脏内,可能会引起一系列的并发症。例如,结石可能会导致肾积水,积水不断加重会压迫肾实质,影响肾脏的功能。长期的结石刺激还可能引发泌尿系统的感染,严重时可发展为肾盂肾炎,对肾脏造成不可逆的损害。
不过,在某些特殊情况下,也可以先尝试保守治疗。如果患者的身体状况较差,无法耐受手术,例如存在严重的心肺疾病、凝血功能障碍等基础疾病时,可以在密切观察下先尝试保守治疗。但这种情况下,需要定期复查,监测结石的位置、大小以及肾脏功能等情况。如果保守治疗一段时间后结石没有移动或者出现了肾积水加重等情况,还是应该考虑手术治疗以解除结石对肾脏的威胁。
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