一般来说,12mm的结石自行排出较为困难。
泌尿系统的管道存在一定的管径限制,输尿管的平均管径通常在3-7mm左右,尿道的管径也相对有限。12mm的结石远远超出了输尿管等正常管道的直径范围,结石在排出过程中容易卡在输尿管等部位,从而引起梗阻。一旦发生梗阻,会导致肾积水,影响肾脏功能,还会引发剧烈的疼痛、血尿等症状。
从结石排出的机制来看,结石的排出依赖于尿液的冲刷以及输尿管的蠕动等。较小的结石可以在这些因素的作用下顺利通过泌尿系统排出体外。但12mm的结石,即使在输尿管平滑肌强烈蠕动以及大量尿液冲刷的情况下,也很难顺利通过狭窄的输尿管段。而且,结石在泌尿系统内移动时,其不规则的形状可能会对泌尿系统的黏膜造成损伤,引发炎症反应,进一步阻碍结石的排出。在这种情况下,往往需要借助医疗手段,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等方法来处理结石,而不是单纯依靠自身排出。
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