郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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什么原因会导致坠积性肺炎

2024.11.12 10:43

坠积性肺炎可由长期卧床、呼吸肌功能衰退、呼吸道纤毛运动减弱、误吸、机体免疫力低下等原因导致。具体分析如下:

1.长期卧床:长期卧床使得肺部血液循环不畅,肺底部长期处于充血、瘀血状态,局部抵抗力下降,细菌容易在此滋生繁殖引发炎症。患者应尽量在病情允许的情况下多翻身、变换体位,家属或护理人员可辅助进行,以改善肺部血液循环。

2.呼吸肌功能衰退:随着年龄增长或某些疾病影响,呼吸肌功能衰退,呼吸运动减弱,导致肺通气不足,不能有效清除呼吸道分泌物,痰液等容易在肺部积聚,滋生细菌。可通过呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸、腹式呼吸等增强呼吸肌功能。

3.呼吸道纤毛运动减弱:呼吸道纤毛具有清除异物和分泌物的作用,当纤毛运动减弱时,如因吸烟、环境污染等因素影响,呼吸道的自净能力降低,细菌、灰尘等容易在肺部沉积引发炎症。应避免吸烟,远离污染环境,保持室内空气清新。

4.误吸:意识障碍、吞咽功能障碍等情况容易导致口腔分泌物、食物等误吸入肺部,这些异物携带的细菌可引起肺部感染。对于存在吞咽困难的患者,应调整饮食结构,必要时进行鼻饲喂养。

5.机体免疫力低下:营养不良、患有慢性疾病、长期使用免疫抑制剂等可使机体免疫力低下,身体抵御细菌的能力减弱,容易发生肺部感染。应加强营养,积极治疗基础疾病。

坠积性肺炎的发生往往是多种因素共同作用的结果,在预防和治疗时需要综合考虑这些因素,采取针对性的措施,以降低坠积性肺炎的发生风险,提高患者的生活质量和健康水平。