郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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坠积性肺炎发生的原因是什么

2024.11.12 10:43

坠积性肺炎主要由长期卧床、呼吸肌功能衰退、呼吸道纤毛运动减弱、吞咽功能障碍、机体免疫力下降等原因引起。具体分析如下:

1.长期卧床:长期卧床使肺部血液循环不畅,肺底部长期处于充血、瘀血状态,局部抵抗力降低,细菌容易滋生繁殖引发炎症。患者长期保持一个姿势,痰液也容易在肺底部积聚,难以排出。为减少这种情况,应定期为患者翻身、拍背,促进痰液排出,改善肺部血液循环。

2.呼吸肌功能衰退:随着年龄增长或一些疾病影响,呼吸肌功能会逐渐衰退。呼吸肌力量减弱,呼吸运动受限,导致肺通气功能不足,气体交换不充分,使肺部容易感染。日常可通过呼吸功能锻炼来增强呼吸肌力量,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。

3.呼吸道纤毛运动减弱:呼吸道纤毛具有清除异物和病原体的作用。当纤毛运动减弱时,无法有效清除痰液和细菌等,增加了坠积性肺炎的发病风险。可能与吸烟、空气污染等因素有关,应尽量避免患者暴露于不良环境中。

4.吞咽功能障碍:吞咽功能障碍会使口腔内的分泌物、食物残渣等误吸入气管和肺部,这些异物携带的细菌可引发肺部炎症。对于存在吞咽功能障碍的患者,可调整食物性状,必要时进行吞咽功能训练。

5.机体免疫力下降:老年人、患有慢性疾病或营养不良等人群,机体免疫力低下,对细菌等病原体的抵抗力弱,容易发生肺部感染。应加强营养支持,提高机体免疫力。

坠积性肺炎的发生往往是多种因素共同作用的结果,在预防和治疗时需要综合考虑这些因素,采取针对性的措施,以降低坠积性肺炎的发生风险,提高患者的生活质量和健康水平。