马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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多囊肾会不会遗传

2024.09.07 12:18

多囊肾会遗传。

多囊肾是一种遗传性肾脏疾病,主要分为常染色体显性遗传多囊肾ADPKD和常染色体隐性遗传多囊肾ARPKD。其中,常染色体显性遗传多囊肾较为常见。

ADPKD是由位于16号染色体的PKD1基因或4号染色体的PKD2基因发生突变引起的。这种遗传方式意味着只要父母一方携带突变基因,其子女就有50%的概率遗传到该突变基因并发病。患者在出生时可能已经携带了致病基因,但通常在成年后才逐渐出现临床症状,如双侧肾脏出现多个大小不一的囊肿。随着病情的进展,囊肿不断增大、增多,会压迫肾脏实质,导致肾功能逐渐下降,最终可能发展为肾衰竭。患者还可能出现腰痛、血尿、高血压等症状。

ARPKD则较为罕见,主要由位于6号染色体的PKHD1基因突变引起。这种遗传方式通常需要父母双方均携带突变基因,子女才会发病。ARPKD患者在胎儿期或新生儿期就可能出现严重的临床表现,如双侧肾脏显著增大、羊水过少、Potter面容等,病情严重者可能在新生儿期或婴儿期死亡。存活的患者在儿童期或青少年期也会逐渐出现肾功能不全等问题。

多囊肾具有明确的遗传性,遗传方式因类型而异。对于有家族史的人群,建议进行遗传咨询和定期的肾脏检查,以便早期发现和治疗。同时,对于已经确诊多囊肾的患者,应积极控制血压、预防感染等,以延缓病情进展,提高生活质量。如果病情发展到终末期肾衰竭,可能需要进行肾脏替代治疗,如透析或肾移植。