陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风先从哪里疼

2024.11.25 13:09

痛风通常先从大脚趾关节疼。

大脚趾关节是痛风最常见的起始发作部位,是因为此处的关节在体温较低的情况下,尿酸盐的溶解度降低,容易形成尿酸盐结晶。尿酸盐结晶会刺激关节周围的组织,引发炎症反应,从而导致疼痛、红肿、发热等症状。这种疼痛往往非常剧烈,犹如刀割或咬噬一般,在发作时患者甚至难以忍受轻微的触碰,即使是盖被子这样的轻微压力也可能让疼痛加剧。发作多在夜间突然出现,可能会把患者从睡梦中痛醒。

痛风患者需要注意很多事项。在饮食方面,要严格控制高嘌呤食物的摄入,像动物内脏、海鲜、肉汤等都应尽量少吃或不吃,减少尿酸的生成。同时,要避免饮酒,尤其是啤酒,酒精会影响尿酸的排泄。多喝水有助于尿酸的排泄,每天的饮水量应在2000ml以上。肥胖也是痛风的一个危险因素,所以要适当运动,控制体重,但要避免过度劳累和剧烈运动,因为可能会诱发痛风发作。另外,要注意关节的保暖,寒冷刺激也可能诱发痛风发作。如果痛风发作频繁或者症状严重,应及时就医,在医生的指导下进行规范的治疗,包括使用降尿酸药物等。