李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石能自愈吗

2024.07.18 15:38

肾结石较小的情况下有可能自愈,但多数情况下较难自愈。肾结石是否能自愈主要取决于结石的大小、位置、形态以及患者自身的一些情况。具体分析如下:

较小的肾结石,如直径小于0.6cm,表面光滑,且患者尿路无梗阻等异常,通过多喝水、适度运动,有可能促使结石自行排出体外,从而实现自愈。大量饮水可以产生较多尿液,起到冲刷泌尿系统的作用,帮助结石移动和排出;适度运动如跳绳、爬楼梯等,可利用重力和惯性促进结石下移。

较大的结石通常很难自行排出。如果结石直径超过0.6cm,尤其是超过1cm,或者结石形状不规则、质地坚硬、所在位置不佳如在肾下盏,或者患者存在尿路狭窄、畸形等情况,结石往往难以顺利通过尿路排出,甚至可能引起尿路梗阻,导致肾积水、泌尿系统感染等并发症,这种情况下自愈的可能性极小,需要采取相应的治疗措施,如体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、输尿管镜取石等,必要时可能需要手术治疗。

即使是较小的结石,在排出过程中也可能引起肾绞痛等不适,患者可能因疼痛而难以坚持促进结石排出的措施。而且,结石的形成与多种因素有关,如代谢异常、饮食习惯、生活方式等,如果不改变这些易导致结石形成的因素,即使结石暂时排出,日后仍有复发的可能。

发现肾结石后,不能单纯寄希望于自愈,应及时就医,医生会根据具体情况评估结石自行排出的可能性,并制定合适的治疗或观察方案。患者应遵医嘱进行治疗或采取相应的促进结石排出的措施,同时注意调整生活和饮食习惯,以降低结石复发的风险。