李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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肾结石可不可以自愈

2024.10.28 17:49

肾结石有一定自愈的可能性。

肾结石能否自愈取决于多种因素。如果结石非常小,直径在5毫米以下,是有可能通过输尿管、膀胱,最后随尿液自行排出体外从而实现自愈的。这是因为输尿管的管径大约为3-5毫米,较小的结石能够顺利通过。当人体摄入足够的水分时,尿液生成增多,会对结石产生冲刷作用,推动结石在泌尿系统内移动。而且,在正常的身体活动过程中,如日常的走动、跑步等,结石也会随着身体的晃动而改变位置,有助于其排出。

并非所有的肾结石都能自愈。如果结石较大,超过5毫米,自行排出的难度就会大大增加。较大的结石可能会卡在输尿管等部位,引起梗阻,导致肾积水、疼痛、血尿等症状,这种情况下就需要医疗干预,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方法来去除结石。另外,即使是较小的结石,如果患者存在泌尿系统的解剖结构异常,例如输尿管狭窄等情况,也会阻碍结石的排出,难以自愈。同时,一些患者由于代谢异常,如高钙血症、高草酸血症等,会不断形成新的结石,即使有小结石排出,也可能会再次形成结石,无法真正实现自愈。