李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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有没有不用皮试的破伤风

2024.11.05 14:42

有不用皮试的破伤风针,那就是破伤风人免疫球蛋白。

破伤风人免疫球蛋白是一种被动免疫制剂。是从健康人血浆中提取的,含高效价的破伤风抗体,能特异性地中和破伤风毒素,起到预防和治疗破伤风梭菌感染的作用。与传统的需要皮试的破伤风抗毒素TAT相比,破伤风人免疫球蛋白具有无需皮试的优势。这是因为破伤风人免疫球蛋白属于人源性的蛋白制品,过敏反应发生率极低。而破伤风抗毒素是从马血清中提取的,对人体来说属于异种蛋白,容易引起过敏反应,所以在使用前需要进行皮试。皮试过程不仅增加了患者就医的时间成本,而且皮试阳性者还需进行脱敏注射,这一过程较为繁琐,也给患者带来更多痛苦。

在临床上,对于一些外伤患者,尤其是伤口较深、污染较重的情况,如被生锈的铁钉扎伤等,及时注射破伤风针是非常必要的。破伤风人免疫球蛋白的出现,为那些对破伤风抗毒素过敏或者不愿接受皮试及脱敏注射的患者提供了更方便、安全的选择。不过,破伤风人免疫球蛋白也有一定的局限性,比如价格相对较高,供应可能相对紧张等,但总体而言,在破伤风的预防和治疗方面有重要的意义。