李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胃穿孔需要怎么治疗手术

2025.01.02 14:27

胃穿孔的治疗手术通常包括紧急手术治疗、腹腔镜手术、传统开腹手术、修补术与胃部分切除术、术后综合治疗。具体分析如下:

1.紧急手术治疗:胃穿孔作为一种紧急情况,需要立即进行手术治疗。手术目的是清理腹腔内食物残渣和泄漏的胃内容物,避免感染和腹膜炎的发生。紧急手术通常包括穿孔部位的探查、腹腔冲洗和引流等步骤。

2.腹腔镜手术:与传统开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻等优点。通过腹壁小孔将摄像头和手术器械送入腹腔,医生可以在电视屏幕上观察腹腔内情况并进行手术操作。对于部分胃穿孔患者,腹腔镜手术是一种较好的选择。

3.传统开腹手术:在部分情况下,如穿孔较大、病情较重或伴有其他并发症,可能需要采用传统开腹手术。开腹手术能更直接地处理穿孔部位,但手术创伤较大,恢复时间较长。

4.修补术与胃部分切除术:根据胃穿孔的部位和大小,医生会选择合适的手术方式。对于较小的穿孔,可以进行修补术;而对于较大的穿孔或伴有胃溃疡等疾病的患者,可能需要进行胃部分切除术。

5.术后综合治疗:术后治疗包括抗感染、止痛、营养支持、维持水电解质平衡等。患者还需定期复查,观察恢复情况,并根据医生建议调整饮食和生活习惯。

胃穿孔的治疗手术需要根据患者的具体病情和身体状况进行个体化选择。在手术治疗后,患者应积极配合医生进行术后综合治疗,以促进康复并降低并发症的风险。同时,患者在日常生活中应注意饮食健康,避免过度劳累,以防胃穿孔的再次发生。