李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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膀胱疼痛有下坠感怎么回事

2024.10.21 14:12

膀胱疼痛有下坠感可能是膀胱炎、膀胱结石、膀胱过度活动症、前列腺疾病、盆腔脏器脱垂等原因导致的。具体分析如下:

1.膀胱炎:膀胱炎是膀胱黏膜发生的感染,常由细菌感染引起。细菌侵袭膀胱黏膜后,会引发炎症反应,导致膀胱黏膜充血、水肿,刺激神经末梢产生疼痛,并且由于炎症刺激和膀胱黏膜的肿胀,会有下坠感。患者通常还伴有尿频、尿急、尿痛等症状。日常要注意个人卫生,多喝水多排尿,避免憋尿。如果症状严重,需就医使用抗生素治疗。

2.膀胱结石:当膀胱内形成结石时,结石会随着膀胱的收缩和舒张而移动,不断刺激膀胱壁,从而引起疼痛和下坠感。结石的形成与多种因素有关,如肾、输尿管的结石进入膀胱,或者是尿液中的某些物质浓度过高析出结晶形成结石。患者可能会出现排尿困难、血尿等症状。小的结石可能通过大量饮水和适当运动排出,较大的结石往往需要手术等方式取出。

3.膀胱过度活动症:膀胱过度活动症是一种膀胱功能障碍性疾病。其病因尚不明确,可能与膀胱逼尿肌不稳定、神经中枢和神经传导异常等有关。膀胱逼尿肌不自主收缩,会使膀胱内压力升高,引起疼痛和下坠感,同时伴有尿急、尿频,甚至急迫性尿失禁等症状。患者可通过膀胱训练、盆底肌训练等方法改善症状,也可在医生指导下使用药物治疗。

4.前列腺疾病:男性的前列腺与膀胱相邻,当前列腺发生疾病时,如前列腺炎、前列腺增生等,容易影响到膀胱。前列腺炎多由病原体感染、不良生活习惯等引起,炎症可波及膀胱颈部,导致膀胱疼痛和下坠感,常伴有会阴部不适、排尿异常等症状。前列腺增生则是由于前列腺组织的增生压迫尿道和膀胱,引起排尿困难、膀胱残余尿量增多,进而导致膀胱疼痛和下坠感。对于前列腺炎,要改善生活方式,必要时使用药物治疗;前列腺增生严重者可能需要手术治疗。

5.盆腔脏器脱垂:多见于女性,尤其是多次生育、年龄较大或长期腹压增加的女性。盆底肌肉和筋膜松弛,导致膀胱等盆腔脏器位置下移,出现下坠感,同时可能伴有膀胱疼痛。患者可能还会出现排尿不尽、尿失禁等情况。可以通过盆底肌锻炼、使用子宫托等方法改善,严重者可能需要手术治疗。

膀胱疼痛有下坠感可能是多种疾病的表现,如果出现这些症状,应及时就医,通过详细的检查,如尿液检查、超声检查等,明确病因,以便进行针对性的治疗。