李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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下部有下坠感有点疼痛怎么回事

2024.10.28 17:48

下部有下坠感且疼痛可能是由盆腔炎、前列腺炎、直肠脱垂、精索静脉曲张、子宫脱垂等原因引起的。具体分析如下:

1.盆腔炎:盆腔炎是女性常见的妇科疾病,多由细菌感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。炎症刺激盆腔组织,导致盆腔充血、水肿,从而出现下腹部坠胀、疼痛,还可能伴有白带增多、异味等症状。治疗主要是使用抗生素,根据病情的严重程度选择口服或静脉滴注,同时要注意休息,避免劳累,保持外阴清洁。

2.前列腺炎:前列腺炎在男性中较为常见,久坐、酗酒、细菌感染等因素都可能诱发。炎症会使前列腺充血、肿大,压迫周围神经引起下部坠胀疼痛,常伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状。患者需要改善生活习惯,避免久坐、憋尿,减少辛辣食物摄入。根据病情采用药物治疗,如抗生素、α-受体阻滞剂等。

3.直肠脱垂:直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位。长期便秘、腹泻、盆底肌肉松弛等都可能导致。直肠脱垂时,患者会感觉肛门有肿物脱出,伴有下坠感和疼痛。对于轻度直肠脱垂,可以通过改善排便习惯,进行提肛运动来缓解。严重的可能需要手术治疗。

4.精索静脉曲张:精索静脉曲张多见于青壮年男性,主要是精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。久站、腹压增加等因素可诱发。精索静脉曲张可导致阴囊坠胀、疼痛,还可能影响生育功能。病情较轻者可采用阴囊托带等保守治疗,严重者需手术治疗。

5.子宫脱垂:子宫脱垂多发生于中老年女性,尤其是多产、产后过早参加体力劳动的女性。盆底肌肉和韧带松弛,无法支撑子宫,使子宫从正常位置沿阴道下降。患者会感到下腹坠胀、疼痛,还可能出现排尿、排便困难等情况。轻度子宫脱垂可通过盆底肌锻炼改善,严重者需手术治疗。

如果出现下部有下坠感且疼痛的情况,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因并采取相应的治疗措施,避免延误病情。