张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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胆汁淤积性黄疽会遗传吗

2024.08.11 18:35

胆汁淤积性黄疸有些类型可能会遗传,有些则不会。

胆汁淤积性黄疸是由于胆汁的生成、分泌或排泄障碍,导致胆红素反流进入血液而引起的黄疸。其病因较为复杂,包括肝内胆汁淤积和肝外胆汁淤积。

部分胆汁淤积性黄疸与遗传因素密切相关。例如,进行性家族性肝内胆汁淤积症就是一组常染色体隐性遗传疾病,存在特定基因的突变,导致胆汁分泌和排泄功能异常,从而引发胆汁淤积和黄疸,这类患者往往在儿童期就会发病,且病情可能会逐渐进展。还有一些其他遗传代谢性疾病,如某些先天性胆红素代谢障碍疾病等,也可能导致胆汁淤积性黄疸的发生。

并非所有的胆汁淤积性黄疸都是遗传导致的。很多其他因素也可引起胆汁淤积性黄疸,如胆道梗阻,可能由于胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤、胆道闭锁等导致胆汁排泄不畅而淤积;药物性肝损伤,某些药物可引起胆汁淤积;妊娠期肝内胆汁淤积症,与孕期激素水平变化等有关;感染,如病毒性肝炎等也可能导致胆汁淤积;自身免疫性肝病,如原发性胆汁性肝硬化、自身免疫性肝炎等,可通过自身免疫机制损伤肝细胞和胆管,引起胆汁淤积。

胆汁淤积性黄疸是否遗传不能一概而论。如果家族中有胆汁淤积性黄疸患者,尤其是儿童期发病或有多个家庭成员患病时,应警惕遗传因素的可能,及时进行相关基因检测等评估。对于其他原因引起的胆汁淤积性黄疸,也需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等综合判断,以明确病因并采取针对性的治疗措施。