李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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癌症晚期肛门失禁

2024.11.05 14:42

癌症晚期可能会出现肛门失禁的情况。

在癌症晚期,很多因素会导致肛门失禁。一方面,当癌症发生在盆腔内的器官,如直肠癌、前列腺癌、宫颈癌等,随着肿瘤的不断生长和扩散,会侵犯周围的神经、肌肉组织。例如直肠癌晚期可能直接侵犯肛门括约肌,肛门括约肌是控制排便的重要肌肉结构,一旦受到破坏,其正常的收缩和舒张功能丧失,就无法有效地控制粪便的排出,从而导致肛门失禁。另一方面,癌症晚期患者往往身体极度虚弱,可能会接受多种治疗手段,如放疗、化疗等。放疗可能会引起放射性肠炎等并发症,导致肠道功能紊乱、直肠黏膜受损,影响正常的排便反射;化疗药物的副作用可能会引起腹泻等肠道问题,频繁的腹泻加上患者身体虚弱难以控制排便的意识,也容易引发肛门失禁。

从更广泛的角度来看,癌症晚期患者的整体生理机能处于衰退状态。身体的营养状况差,肌肉力量包括盆底肌肉力量不断减弱。同时,癌症可能引发的疼痛、心理压力等也会对排便控制产生间接影响。疼痛会使患者难以集中精力控制排便,而巨大的心理压力可能影响神经系统对排便反射的调节。一些癌症晚期患者可能会出现脑转移等情况,影响中枢神经系统对排便的控制指令的发出和传递,进一步加重肛门失禁的状况。这种肛门失禁不仅给患者带来身体上的不适,如皮肤感染、破溃等风险增加,还会对患者的心理造成极大的负担,严重影响患者的生活质量。