李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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小便后腰部两侧酸痛怎么回事

2024.10.21 14:12

小便后腰部两侧酸痛可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、腰肌劳损、腰椎疾病、肾囊肿等原因导致的。具体分析如下:

1.泌尿系统感染:泌尿系统感染如肾盂肾炎等,细菌感染泌尿系统后,炎症刺激可导致腰部酸痛。炎症状态下,肾盂肾盏等部位黏膜充血、水肿,排尿过程中尿液流动刺激病变部位,引发腰部反射性疼痛。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。一般需要使用抗生素进行治疗,同时要多喝水、多排尿,以冲洗尿道,减轻炎症。

2.泌尿系统结石:泌尿系统结石,例如肾结石、输尿管结石。结石在泌尿系统内移动时,会损伤尿路黏膜,引起梗阻,导致肾盂内压力升高,从而出现腰部酸痛。疼痛程度较为剧烈,有时呈绞痛,还可能伴有血尿。小的结石可通过多喝水、多运动促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗。

3.腰肌劳损:长期腰部姿势不良、过度劳累等因素可引发腰肌劳损。在小便时,身体姿势的改变可能会使劳损的肌肉受到牵拉,进而出现腰部两侧酸痛。这种疼痛通常在劳累后加重,休息后可缓解。要注意休息,避免长时间保持同一姿势,可通过热敷、按摩等物理治疗方法缓解症状。

4.腰椎疾病:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰椎疾病,会压迫周围的神经组织。当腰部受力发生变化,如小便时身体姿势调整,可能加重对神经的压迫,导致腰部酸痛,还可能伴有下肢麻木、无力等症状。病情较轻时可通过保守治疗,如卧床休息、牵引、理疗等,严重时可能需要手术治疗。

5.肾囊肿:肾囊肿较大时,会压迫周围的肾组织,影响肾脏的正常结构和功能。在小便后,由于肾脏的生理活动改变,囊肿对周围组织的压迫刺激可能导致腰部酸痛。一般较小的无症状肾囊肿无需特殊处理,定期复查即可;较大的囊肿或有症状的囊肿可能需要手术治疗。

如果出现小便后腰部两侧酸痛的情况,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后采取相应的治疗措施。