郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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夜晚总是鼻塞流鼻涕怎么回事

2024.11.12 10:43

夜晚总是鼻塞流鼻涕可能是由于过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、感冒、鼻窦炎、鼻息肉等原因引起的。具体分析如下:

1.过敏性鼻炎:过敏性鼻炎是机体接触过敏原后,由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病。夜晚睡觉时接触到卧室中的过敏原,如尘螨、动物毛发皮屑等,就容易引发症状。鼻腔黏膜在过敏原刺激下会出现炎症反应,导致鼻黏膜充血、水肿,产生大量分泌物,从而引起鼻塞和流鼻涕。患者应尽量避免接触过敏原,保持卧室清洁,勤换床单被罩,可使用空气净化器减少过敏原。

2.血管运动性鼻炎:血管运动性鼻炎的发病机制较为复杂,主要是自主神经功能紊乱所致。夜晚气温变化、空气湿度改变或者体位变化等都可能诱发。例如,从温暖的被窝坐起时,温度的突然变化会刺激鼻腔黏膜的血管舒缩反应。鼻黏膜的感觉神经末梢受到刺激后,会引起副交感神经反射性亢进,出现鼻黏膜充血、腺体分泌增加,导致鼻塞和流鼻涕。患者要注意保持室内温度和湿度的稳定,避免突然的温度变化。

3.感冒:感冒多由病毒感染引起,夜晚人体的免疫力相对白天可能会有所下降,病毒更容易在鼻腔内繁殖。病毒入侵鼻腔黏膜细胞后,会引发炎症反应,使鼻黏膜的血管扩张,通透性增加,鼻腔腺体分泌增多,进而造成鼻塞和流鼻涕。患者需要多休息、多喝水,一般一周左右可自愈。

4.鼻窦炎:鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病。鼻窦的开口较细,夜晚睡觉时鼻窦内的分泌物容易积聚。炎症刺激鼻窦黏膜,使其肿胀、增厚,分泌物增多且排出不畅,就会导致鼻塞。同时,过多的分泌物会从鼻腔流出,形成流鼻涕的症状。患者可在医生指导下使用抗生素、鼻用糖皮质激素等药物治疗。

5.鼻息肉:鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的常见慢性疾病。鼻息肉会占据鼻腔空间,阻碍鼻腔通气,导致鼻塞。息肉还会刺激鼻腔黏膜产生分泌物,引起流鼻涕。夜晚时,由于体位的改变,鼻息肉对鼻腔的堵塞情况可能会更加明显。对于鼻息肉患者,通常需要根据息肉的大小、症状的严重程度等采取药物治疗或手术治疗。

如果夜晚总是鼻塞流鼻涕,应及时就医,明确病因,以便采取针对性的治疗措施,改善症状,提高生活质量。