杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

微信扫码问诊

做动态心电图能发现心绞痛吗

2024.09.10 18:14

做动态心电图有可能发现心绞痛。

动态心电图是通过长时间连续记录并编辑分析人体心脏在运动和安静状态下的变化,来检测心脏电活动的一种检查方法。心绞痛发作时,患者的心电图往往会出现特征性的改变,如ST段压低、T波改变等。虽然不是所有心绞痛发作时都会被动态心电图捕捉到,但如果在佩戴动态心电图监测仪期间正好发作心绞痛,就有较大机会记录到相应的异常心电图表现,从而为诊断心绞痛提供重要依据。

动态心电图发现心绞痛也存在一定局限性。有些患者心绞痛发作不频繁,可能在监测期间并未发作,这样就难以检测到异常。而且,即使记录到了一些心电图改变,也需要结合患者的症状、病史等进行综合判断,因为其他情况也可能导致类似的心电图变化。对于一些变异型心绞痛患者,其发作时心电图可能表现为ST段抬高,动态心电图也不一定能准确及时地发现。所以,不能单纯依靠动态心电图来确诊心绞痛,还需要结合临床症状、心脏超声、运动负荷试验、冠状动脉造影等其他检查手段进行全面评估和诊断。在实际临床中,医生会根据患者的具体情况,选择合适的检查组合,以提高对心绞痛诊断的准确性,为患者制定更合理的治疗方案。