杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科 去问诊

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动态心电图可以查冠心病吗

2024.09.10 18:14

动态心电图可以在一定程度上辅助诊断冠心病。

动态心电图是通过长时间连续记录并编辑分析人体心脏在运动和安静状态下的变化,来发现常规体表心电图检查不易发现的心律失常、心肌缺血等问题。对于冠心病的诊断,动态心电图有其独特的价值。可以捕捉到患者在日常生活状态下,可能因心脏负荷增加而出现的心肌缺血表现,如ST段压低或抬高、T波改变等。这些动态的变化对于判断是否存在心肌缺血以及缺血的发作频率、持续时间等提供了重要的线索。

动态心电图并非诊断冠心病的唯一手段,也不能仅凭其结果就确诊冠心病。虽然能发现心肌缺血的迹象,但其他心脏疾病也可能有类似的心电图表现。要明确诊断冠心病,还需要结合患者的症状如典型的心绞痛、危险因素如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等、心脏超声、冠状动脉造影等多种检查综合判断。冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的金标准,可以直接观察冠状动脉的狭窄程度和形态。心脏磁共振成像等检查也能为诊断提供更多的信息。动态心电图是诊断冠心病的重要检查之一,但需要与其他检查方法相互结合、相互印证,才能更准确地评估患者的心脏状况,做出可靠的诊断。