刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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瘙痒症怎么治疗

2024.11.12 10:45

瘙痒症可通过避免刺激因素、外用药物、口服药物、物理治疗、中医治疗。具体分析如下:

1.避免刺激因素:瘙痒症患者应避免搔抓、摩擦、热水烫洗等不良刺激,这些行为可能会进一步损伤皮肤,加重瘙痒症状。同时,要注意皮肤保湿,避免皮肤过于干燥。贴身衣物应选择纯棉材质,避免化纤等刺激性材质。还要注意环境因素,如避免接触过敏原、刺激性化学物质等,保持居住环境清洁、适宜的温度和湿度。

2.外用药物:外用药物是缓解瘙痒症症状的常用方法。例如炉甘石洗剂,具有收敛、止痒的作用,适用于无渗出的瘙痒性皮肤病。糖皮质激素类药膏如地塞米松乳膏等,可减轻皮肤炎症反应,缓解瘙痒,但不宜长期大面积使用。还有一些含有薄荷脑、樟脑等成分的止痒药膏,能通过清凉感来减轻瘙痒感。

3.口服药物:口服抗组胺药是治疗瘙痒症的重要手段。像氯雷他定、西替利嗪等,可以阻断组胺受体,减轻过敏反应引起的瘙痒。对于病情较为严重的瘙痒症患者,可能需要口服糖皮质激素如泼尼松等,但要注意其不良反应,如骨质疏松、血糖升高等。对于胆汁淤积性瘙痒症患者,可口服熊去氧胆酸等药物来缓解症状。

4.物理治疗:紫外线照射是一种常见的物理治疗方法。窄谱中波紫外线NB-UVB照射皮肤,可以抑制皮肤中的免疫细胞活性,减轻炎症反应,从而缓解瘙痒症状。另外,淀粉浴、矿泉浴等也有助于改善皮肤状况,减轻瘙痒,通过皮肤对浴液中有益成分的吸收以及温热等作用来达到止痒效果。

5.中医治疗:中医中药在瘙痒症的治疗中有独特的优势。中药内服根据患者的具体证型,如血虚风燥型、湿热蕴结型等进行辨证论治。例如血虚风燥者可用养血润肤饮加减。中药外用如苦参、蛇床子等中药煎水外洗,这些中药具有清热燥湿、祛风止痒的功效。针灸、拔罐等中医特色疗法也可调节机体气血运行,缓解瘙痒症状。

在治疗瘙痒症过程中,患者应保持良好的生活习惯,规律作息,避免精神紧张焦虑。饮食上避免食用辛辣、刺激性食物以及容易引起过敏的食物。如果瘙痒症状持续不缓解或者加重,应及时就医,调整治疗方案。