刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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瘙痒症如何治疗

2024.11.12 10:45

瘙痒症可通过避免诱因、皮肤护理、药物治疗、物理治疗、中医治疗等方式改善。具体分析如下:

1.避免诱因:瘙痒症的发生可能与多种因素有关,如皮肤干燥、过敏、某些疾病等。避免接触已知的过敏原,像花粉、尘螨等,可减少过敏反应引发的瘙痒。避免过度清洁皮肤,尤其是使用刺激性强的肥皂或清洁剂,防止皮肤油脂过度去除导致干燥瘙痒。另外,一些疾病如糖尿病、肝肾疾病等可能伴随瘙痒症状,积极治疗原发病对于缓解瘙痒至关重要。

2.皮肤护理:皮肤保湿是缓解瘙痒症的重要环节。可使用温和、无刺激的保湿剂,如凡士林、甘油等,每日多次涂抹于皮肤表面,尤其是在洗澡后皮肤还未完全干燥时使用效果更佳。洗澡时应避免水温过高,过高的水温会破坏皮肤的屏障功能,加重皮肤干燥和瘙痒。同时,选择宽松、纯棉的衣物,避免羊毛或化纤材质的衣物直接接触皮肤,减少对皮肤的刺激。

3.药物治疗:外用药物方面,根据瘙痒的程度和皮肤状况选择。轻度瘙痒可使用炉甘石洗剂,具有收敛、止痒的作用。对于炎症性瘙痒,可使用糖皮质激素类药膏,如氢化可的松乳膏等,但不宜长期大面积使用。口服药物中,抗组胺药是常用的止痒药物,如氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等,可有效缓解过敏引起的瘙痒。对于严重的瘙痒症,可能需要使用阿片受体拮抗剂等特殊药物,但需在医生的严格指导下使用。

4.物理治疗:紫外线照射是一种常见的物理治疗方法。窄谱中波紫外线NB-UVB照射对于某些瘙痒症有较好的疗效,可以调节皮肤的免疫功能,减轻炎症反应从而缓解瘙痒。另外,冷敷也可在一定程度上缓解瘙痒,使用冷毛巾或冰袋敷在瘙痒部位,每次15-20分钟左右,但要注意避免冻伤皮肤。

5.中医治疗:中医中药在瘙痒症的治疗中有独特的优势。可根据患者的具体症状、体征进行辨证论治,采用中药内服的方法。例如,对于血虚风燥型瘙痒症,可使用养血润肤、祛风止痒的方剂。中药外洗也是常用的方法,如用苦参、黄柏、蛇床子等中药煎水外洗,具有清热燥湿、杀虫止痒的功效。针灸、拔罐等中医特色疗法也可用于辅助治疗瘙痒症。

在治疗瘙痒症过程中,患者应保持良好的生活习惯,规律作息,避免搔抓皮肤以免引起皮肤破损继发感染。如果瘙痒症状持续不缓解或加重,应及时就医,以便明确病因并调整治疗方案。