郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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咳嗽老不好是不是肺结核或者肺癌

2024.11.12 10:43

咳嗽老不好不一定是肺结核或者肺癌。

咳嗽是一种非常常见的症状,有众多原因可以导致咳嗽长时间不好。例如,慢性支气管炎是一种常见的慢性呼吸道疾病,由于气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,患者往往会反复咳嗽,尤其在季节交替、受凉感冒后容易发作,还可能伴有咳痰等症状。还有咳嗽变异性哮喘,这是一种特殊类型的哮喘,主要表现为刺激性干咳,通常在夜间或清晨加重,运动、遇冷空气后也容易诱发咳嗽,但是并没有明显的喘息、气促等典型哮喘症状。另外,胃食管反流病也可能引起慢性咳嗽,当胃酸和其他胃内容物反流至食管,甚至反流到咽喉部时,会刺激呼吸道引发咳嗽,这种咳嗽常常伴有烧心、反酸等胃部不适症状。

从感染因素来看,除了肺结核这种特殊的感染肺结核除了咳嗽还可能伴有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状,以及咯血、咳痰等呼吸道症状,痰液中可找到结核菌,还有一些普通细菌或病毒感染后导致的呼吸道黏膜损伤没有完全修复,也会使得咳嗽迁延不愈。而肺癌虽然也会有咳嗽症状,尤其是长期吸烟的中老年人,如果出现刺激性干咳、痰中带血、胸痛、消瘦等症状时需要高度警惕肺癌,但仅仅是咳嗽老不好就判定为肺癌是不准确的。所以,咳嗽老不好不能简单地归结为肺结核或者肺癌,需要综合多方面因素进行详细的诊断。