郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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治疗支气管哮喘轻度发作宜选用

2024.11.12 10:43

治疗支气管哮喘轻度发作宜选用沙丁胺醇等β₂受体激动剂。

支气管哮喘轻度发作时,主要表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,可伴有气促、胸闷或咳嗽等症状。沙丁胺醇等β₂受体激动剂能选择性激动支气管平滑肌上的β₂受体,使支气管平滑肌松弛,从而缓解气道痉挛,改善通气功能。其起效迅速,能够快速减轻哮喘症状,如喘息、呼吸困难等。而且在轻度发作时,使用β₂受体激动剂通常可以较好地控制病情。

从药物作用机制来看,β₂受体激动剂作用于气道平滑肌细胞表面的β₂受体后,通过一系列的细胞内信号转导过程,促使细胞内的钙离子浓度降低,进而使平滑肌舒张。这一过程能够有效地扩张支气管,增加气道内径,减少气流阻力。在轻度发作时,气道的炎症反应相对较轻,主要是支气管痉挛导致的通气障碍,β₂受体激动剂正好针对这一关键环节发挥作用。同时,这类药物相对比较安全,不良反应相对较少,在轻度发作时使用既能有效控制症状,又能避免过度用药带来的不必要风险。