张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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肝硬化是什么病

2024.08.10 08:45

肝硬化是一种由多种原因引起的慢性进行性肝脏疾病。

肝硬化是各种慢性肝病持续进展,肝脏逐渐被纤维组织替代,形成再生结节和假小叶,导致肝脏正常结构和血液循环途径被破坏,肝脏逐渐变形、变硬而最终发展为肝硬化。引起肝硬化的病因很多,常见的有病毒性肝炎如乙肝、丙肝、长期大量饮酒、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积、循环障碍、药物或化学毒物、自身免疫性肝病、寄生虫感染、遗传和代谢性疾病等。

在肝硬化早期,患者可能没有明显症状或仅有一些轻微的表现,如乏力、食欲减退、腹胀等。随着病情的进展,会出现一系列较为严重的症状和并发症。肝功能减退可导致黄疸、出血倾向、蛋白质合成障碍引起低蛋白血症进而导致腹水、下肢水肿等;门静脉高压可引起脾大、脾功能亢进、食管胃底静脉曲张破裂出血、腹壁静脉曲张等。肝硬化患者还可能并发肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎等严重并发症,这些并发症往往会危及患者生命。

对于肝硬化的诊断,需要结合病史、症状、体征、实验室检查如肝功能、凝血功能、肝炎病毒标志物等、影像学检查如超声、CT、磁共振成像等以及肝穿刺活检等进行综合判断。治疗方面,主要包括针对病因治疗如抗病毒治疗、戒酒等、保肝治疗、对症治疗并发症、预防和治疗门静脉高压、肝脏移植等。同时,患者需要注意休息、合理饮食、避免劳累和感染等,以延缓病情进展,提高生活质量。肝硬化是一种严重的肝脏疾病,需要及时诊断和治疗,以改善患者预后。