黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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单纯疱疹病毒性脑炎的脑脊液改变的特点

2024.08.21 15:50

单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液改变的特点为,出现红细胞、白细胞增多,蛋白轻度升高,糖及氯化物正常。

单纯疱疹病毒性脑炎是一种常见且严重的中枢神经系统感染性疾病。在脑脊液检查方面,通常在发病初期,可能会有少量红细胞存在,这与病毒对脑组织的损害导致出血有关。白细胞增多,早期以中性粒细胞为主,之后逐渐转为淋巴细胞占优势。蛋白含量一般轻度到中度升高,反映了脑组织的炎症反应和损伤。糖的含量通常正常,这有助于与其他一些可导致低糖的脑炎相鉴别,如化脓性脑炎等。氯化物水平也大多在正常范围内。脑脊液的这些改变并非单纯疱疹病毒性脑炎所特有,但结合临床症状、脑电图异常以及头颅影像学检查等,对于诊断具有重要意义。有时脑脊液检查可能不典型,尤其是在发病早期或经过不恰当的治疗后,这就需要综合多方面的信息进行判断,必要时可重复进行脑脊液检查以提高诊断的准确性。