刘雯敏 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 皮肤性病科 去问诊

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单纯疱疹病毒脑炎

2024.07.26 12:24

单纯疱疹病毒脑炎是由单纯疱疹病毒感染引起的严重的中枢神经系统感染性疾病。

单纯疱疹病毒脑炎是一种较为常见且病情凶险的脑部炎症。单纯疱疹病毒主要分为Ⅰ型和Ⅱ型,其中Ⅰ型单纯疱疹病毒是引起该脑炎的主要病原体。当人体免疫力下降时,病毒可经呼吸道或口腔黏膜等途径进入人体,然后通过血行播散等方式侵犯大脑。患者通常会突然出现发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等症状,部分患者还可能出现精神行为异常、失语、偏瘫等表现。如果不及时治疗,可导致严重的脑损伤甚至死亡。诊断主要依靠临床症状、脑电图、头颅磁共振成像以及脑脊液检查等,其中脑脊液中检测到单纯疱疹病毒DNA具有重要诊断意义。治疗上主要采用抗病毒药物,如阿昔洛韦等进行足量、足疗程的治疗,同时需给予脱水降颅压、控制癫痫发作、维持营养及水电解质平衡等对症支持治疗。早期诊断和及时有效的治疗对于改善患者预后至关重要。但即使经过积极治疗,部分患者仍可能遗留不同程度的神经系统后遗症,如智力减退、癫痫、瘫痪等。对于疑似单纯疱疹病毒脑炎的患者,应尽快就医,以便尽早明确诊断并给予恰当的治疗。