马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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狼疮性肾炎死亡率高吗

2024.09.07 12:18

狼疮性肾炎的死亡率较过去已明显降低,但仍不能忽视其存在一定的死亡风险。

狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮较为严重的并发症之一。随着医疗技术的不断进步,包括对疾病认识的加深、早期诊断技术的提高、治疗方法的改进以及患者管理的优化等,使得狼疮性肾炎患者的预后有了显著改善,死亡率较以前有了大幅度下降。这并不意味着可以完全放松警惕。如果狼疮性肾炎患者病情控制不佳,出现严重的肾脏损害,如大量蛋白尿、急进性肾小球肾炎、持续难以控制的高血压、严重的肾功能不全等,或者同时合并多系统的严重并发症,如严重的感染、心血管疾病、狼疮脑病等,仍可能会导致不良预后,甚至死亡。患者对治疗的依从性差、不规律随访等因素也可能影响疾病的转归,增加死亡风险。

在临床上,对于狼疮性肾炎患者,早期诊断和规范治疗至关重要。患者需要严格遵循医嘱,进行个体化的治疗方案,包括使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来控制病情进展,同时要注意预防和及时处理各种并发症。患者自身也需要加强自我管理,保持健康的生活方式,如合理饮食、适度运动、避免劳累和感染、规律作息等。定期复查相关指标,以便及时调整治疗方案。患者和家属要充分认识到疾病的复杂性和严重性,积极配合医生的治疗和管理。虽然狼疮性肾炎的死亡率有所降低,但仍需要医患双方共同努力,尽可能地提高患者的生存率和生活质量,降低死亡风险。