李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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突然发现尿失禁是怎么回事

2024.10.21 14:12

突然发现尿失禁可能是由于年龄增长、生育损伤、神经系统疾病、泌尿系统疾病、生活习惯等因素导致的。具体分析如下:

1.年龄增长:随着年龄的不断增加,身体的各项机能逐渐衰退。盆底肌肉会变得松弛,尿道括约肌的功能也会减弱,这就使得膀胱的控制能力下降,从而容易引发尿失禁。对于这种情况,可通过一些盆底肌训练来增强肌肉力量,如凯格尔运动,通过规律地收缩和放松盆底肌肉,改善肌肉的张力,同时保持健康的生活方式,如避免过度劳累等。

2.生育损伤:女性在生育过程中,尤其是顺产时,胎儿经过产道可能会对盆底肌肉和尿道周围组织造成损伤。这些损伤可能会破坏尿道的正常解剖结构和支撑功能,导致尿失禁。产后应尽早进行盆底康复训练,包括生物反馈疗法、电刺激等,有助于修复受损的肌肉和组织,提高盆底肌肉的收缩能力,减少尿失禁的发生。

3.神经系统疾病:像脑血管意外、脑肿瘤、脊髓损伤、多发性硬化症等神经系统疾病,会影响神经系统对膀胱和尿道括约肌的正常控制。例如,当脊髓损伤时,神经传导通路被破坏,大脑无法准确地向膀胱和括约肌发送指令,就可能导致尿失禁。针对神经系统疾病引起的尿失禁,主要是治疗原发的神经系统疾病,如通过药物、手术或康复治疗来改善神经功能,同时可配合一些辅助措施,如定时排尿等。

4.泌尿系统疾病:泌尿系统的感染、结石、肿瘤等疾病都可能影响尿液的正常排出,进而引发尿失禁。例如泌尿系统感染时,炎症刺激膀胱黏膜,使膀胱敏感性增高,膀胱容量减小,容易出现尿急、尿失禁的症状。对于泌尿系统疾病引起的尿失禁,需要根据具体疾病进行相应的治疗,如抗感染、去除结石或肿瘤等。

5.生活习惯:长期的不良生活习惯也可能导致尿失禁。例如长期憋尿,会使膀胱过度充盈,膀胱肌肉过度拉伸,久而久之,膀胱的收缩功能就会受到影响。另外,过度肥胖、吸烟、酗酒等也与尿失禁有关。改善生活习惯是关键,要避免憋尿,保持正常的体重,戒烟限酒等。

尿失禁是一个复杂的问题,可能由多种因素共同作用引起。如果突然发现尿失禁的情况,应及时就医,通过详细的检查确定病因,以便采取针对性的治疗措施。