李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精子褐色怎么回事

2024.10.21 14:12

精子褐色可能是由于精囊炎、前列腺炎、尿道炎、生殖系统结核、肿瘤等原因导致的。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎是导致精子褐色的常见原因。精囊的主要功能是分泌精囊液,精囊一旦发炎,精囊黏膜就会充血、水肿,容易引起出血。血液混入精液中,就会使精子呈现褐色。精囊炎常与前列腺炎同时发生,多由于逆行感染所致,如细菌经尿道、射精管上行蔓延至精囊。患者可能伴有会阴部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。治疗主要以抗生素治疗为主,同时要注意休息,避免久坐,暂停性生活,饮食上避免辛辣刺激性食物。

2.前列腺炎:前列腺液是精液的重要组成部分。前列腺炎时,前列腺组织充血、水肿,腺管扩张,可导致前列腺出血。血液混入精液后,会使精子颜色改变为褐色。其发病原因包括细菌感染、不良生活习惯如久坐、酗酒、长期憋尿等。患者除了精液颜色异常外,还可能有尿频、尿急、尿不尽、尿痛、会阴部坠胀疼痛等症状。治疗上需要根据病因进行针对性治疗,如使用抗生素、改善生活习惯、进行前列腺按摩等。

3.尿道炎:如果尿道发生炎症,炎症刺激尿道黏膜,可导致黏膜破损出血。在射精时,精液经过尿道,血液混入精液中,从而使精子呈现褐色。尿道炎的病因主要有细菌感染、不洁性行为、尿道损伤等。患者常有尿道刺痒、尿痛、尿频、尿道分泌物增多等症状。对于尿道炎的治疗,主要是根据病原体类型使用相应的抗生素,同时要多喝水、多排尿,注意个人卫生。

4.生殖系统结核:生殖系统结核如附睾结核、前列腺结核等,结核杆菌侵袭生殖器官组织,会造成组织破坏、出血。当结核病变累及到与精液相关的器官时,血液混入精液就会改变精子的颜色。生殖系统结核多继发于肺结核,结核杆菌通过血行传播到达生殖器官。患者除了精液异常外,还可能有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状以及生殖器官局部的疼痛、肿块等。治疗需要进行规范的抗结核治疗,疗程较长,一般需要联合使用多种抗结核药物。

5.肿瘤:生殖系统的肿瘤,如精囊肿瘤、前列腺肿瘤等,肿瘤组织生长迅速,血管丰富,容易破裂出血。血液混入精液中,可导致精子褐色。肿瘤的发生可能与遗传、环境因素、不良生活方式等有关。患者可能还伴有排尿困难、血尿、会阴部疼痛等症状。一旦怀疑是肿瘤导致的,需要进行详细的检查,如超声、CT、磁共振成像MRI等,确诊后根据肿瘤的类型、分期等采取手术、放疗、化疗等相应的治疗措施。

如果发现精子褐色,应及时就医,进行详细的检查,以明确病因,尽早进行针对性的治疗,避免延误病情,影响生殖健康。