李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院 三级甲等 泌尿外科 去问诊

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精子是褐色但是不痛是怎么回事

2024.10.21 14:12

精子呈褐色但不痛可能是由精囊炎、前列腺炎、附睾炎、生殖系统结核、精囊结石等原因引起。具体分析如下:

1.精囊炎:精囊炎是导致精子褐色的常见原因。精囊的炎症会使精囊黏膜充血、水肿,微小血管破裂出血,血液混入精液中,从而使精子颜色变为褐色。患者可能伴有射精疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状,但也有部分患者无疼痛症状。在日常生活中,过度性生活、酗酒、会阴部损伤等都可能诱发精囊炎。患者需要注意休息,避免久坐,暂停性生活一段时间,必要时遵医嘱使用抗生素治疗。

2.前列腺炎:前列腺发生炎症时,前列腺液的成分会发生改变,炎症也可能波及到精囊等生殖器官。前列腺组织充血、水肿,可能导致局部血管破裂出血,血液混入精液后可使精子颜色改变。一些不良生活习惯如长期憋尿、久坐、酗酒等容易诱发前列腺炎。患者应改善生活方式,避免刺激性食物,可根据病情进行药物治疗或物理治疗。

3.附睾炎:附睾炎可影响精子的质量和颜色。附睾的炎症会波及周围组织,导致局部充血、出血,血液混入精液中。附睾炎常由泌尿系统感染扩散引起,也可能与性传播疾病有关。患者可能出现阴囊坠胀感等症状。患者需要卧床休息,抬高阴囊,根据感染类型使用相应的抗生素治疗。

4.生殖系统结核:生殖系统结核如精囊结核、前列腺结核等,结核杆菌的侵袭会破坏生殖器官的组织,导致局部出血、坏死等病理改变,使精液中带有褐色。生殖系统结核往往继发于肺结核等其他部位的结核。患者除了精液颜色改变外,还可能有低热、盗汗、乏力等全身症状。需要进行规范的抗结核治疗,治疗周期较长。

5.精囊结石:精囊结石可损伤精囊黏膜,导致黏膜出血,血液混入精液中使精子颜色变为褐色。结石的形成可能与精囊内的炎症、代谢异常等因素有关。患者可能在射精时有会阴部不适等症状。较小的结石可通过保守治疗,如多饮水、适当运动等促进排出,较大的结石可能需要手术治疗。

如果发现精子颜色异常,即使没有疼痛症状,也不应忽视,应及时就医进行详细的检查,如精液常规检查、生殖系统超声检查等,以明确病因并进行针对性的治疗,避免病情进一步发展影响生育功能等。