马强 副主任医师 中国人民解放军总医院 三级甲等 肾内科 去问诊

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尿毒症不透析可以吗

2024.09.07 12:18

尿毒症患者不透析通常是不可以的。

尿毒症是各种慢性肾脏病持续进展至终末期的共同结局,此时患者的肾脏功能已严重受损甚至几乎完全丧失,无法有效清除体内的代谢废物、毒素以及多余的水分等,会导致一系列严重的症状和并发症。透析是治疗尿毒症的重要手段之一,通过透析可以部分替代肾脏的功能,帮助清除体内的有害物质,维持内环境的相对稳定,从而缓解症状、延长患者生命。如果不进行透析,患者体内的毒素会不断蓄积,水、电解质和酸碱平衡会严重紊乱,进而引发心力衰竭、肺水肿、严重的心律失常、高钾血症、消化道出血、中枢神经系统功能障碍等危及生命的并发症,患者的生存时间会大大缩短,生活质量也会严重下降。

当然,在某些特殊情况下,比如患者有肾移植的机会且即将进行手术,在等待移植的短期内可以暂时不透析,但这需要在医生的密切监测和评估下进行,并且要做好随时开始透析的准备。随着医学的发展,也有一些新的治疗方法正在研究和探索中,比如生物人工肾等,但这些方法目前大多还处于实验研究阶段,尚未广泛应用于临床。对于绝大多数尿毒症患者来说,透析是必不可少的治疗手段,不透析是不行的。患者应严格遵循医生的建议,根据自身的具体情况选择合适的透析方式,并积极配合治疗,同时注意生活方式的调整,如控制饮食、避免劳累、预防感染等,以提高生活质量和生存率。