陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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痛风症状有什么

2024.11.25 13:06

痛风症状主要有关节疼痛、关节红肿、关节发热、活动受限、痛风石形成。具体分析如下:

1.关节疼痛:痛风最常见的症状就是关节疼痛,多在夜间突然发作。疼痛程度较为剧烈,犹如刀割或咬噬般。疼痛的关节部位常见于大脚趾关节,也可累及踝关节、膝关节、腕关节等。是因为尿酸盐结晶在关节处沉积,刺激关节周围的组织和神经末梢,从而引发疼痛。

2.关节红肿:关节红肿是痛风发作时的显著症状之一。尿酸盐结晶引发炎症反应,导致关节周围的血管扩张,血液流量增加,同时伴有炎性渗出物的积聚,使得关节局部出现明显的红肿现象。红肿的关节外观看起来比正常关节大,皮肤紧绷发亮,颜色可从淡红色到深红色不等。

3.关节发热:痛风发作时关节会有发热的症状。这是由于炎症反应过程中释放出的炎症介质,如白细胞介素、肿瘤坏死因子等,这些物质会引起局部的代谢加快,血液循环加速,进而导致关节部位温度升高。患者自己可以明显感觉到关节处发烫,与周围正常皮肤的温度有明显差异。

4.活动受限:由于关节疼痛、红肿、发热等症状,患者的关节活动会受到限制。疼痛使得患者不敢正常屈伸关节,关节的肿胀也会阻碍关节的正常活动范围。例如,在痛风发作于膝关节时,患者可能无法正常弯曲和伸直腿部,行走困难;若是发作于手指关节,手部的抓握动作也会受到影响,严重影响日常生活中的各种活动。

5.痛风石形成:长期高尿酸血症未得到有效控制时,尿酸盐结晶会在关节周围、皮下组织等部位沉积,逐渐形成痛风石。痛风石大小不一,小的如芝麻粒,大的可如鸡蛋。痛风石质地较硬,表面皮肤可正常或变薄,破溃后会有白色粉末状或糊状物排出,这些物质就是尿酸盐结晶。痛风石可出现在耳部、肘部、手指关节、脚趾关节等部位,不仅影响美观,还会对关节和周围组织造成进一步的破坏。

痛风患者应避免高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、肉汤等,减少饮酒,尤其是啤酒。同时,要注意多喝水,促进尿酸的排泄。肥胖者应适当减肥,控制体重。在痛风发作期间,要注意休息,避免关节过度活动加重症状。