张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科 去问诊

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急性单纯性胃炎是什么

2024.08.11 19:12

急性单纯性胃炎是各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症。

急性单纯性胃炎通常由多种因素诱发。物理因素方面,比如进食过冷、过热或过于粗糙的食物,可能损伤胃黏膜。化学因素上,大量饮酒、浓茶、咖啡,或服用某些药物,如非甾体抗炎药等,可刺激胃黏膜导致炎症。生物因素中,细菌及其毒素的感染是常见原因。应激状态,如严重创伤、大手术、大面积烧伤、精神紧张等,也可能引发胃黏膜的急性炎症。

患者起病较急,主要表现为上腹部疼痛,可为隐痛、钝痛、灼痛、剧痛或绞痛,疼痛可因进食或服用抗酸药而缓解。常伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状,严重者可出现呕血、黑便等。部分患者可能有发热、头痛、全身不适等全身症状。

诊断主要依靠病史、症状、体征及相关检查。一般通过询问近期的饮食、用药、应激情况等可初步判断病因。体格检查可能会发现上腹部压痛。实验室检查如血常规可能提示白细胞计数升高,大便潜血试验可能阳性。胃镜检查可直观地观察胃黏膜的病变情况。

对于急性单纯性胃炎,治疗首先应去除病因,如停止服用可能损伤胃黏膜的药物、避免饮酒等。患者应注意休息,清淡饮食,必要时可暂时禁食。腹痛明显者可给予解痉止痛药,如阿托品等。呕吐剧烈者可给予止吐药,如胃复安等。有呕血、黑便等出血表现者,应根据出血量采取相应的治疗措施,如输血、止血等。同时,可给予胃黏膜保护剂,如硫糖铝等。

多数急性单纯性胃炎患者经过及时治疗后可在短期内恢复,但如果病因持续存在或治疗不及时,可能会转为慢性胃炎,甚至可能出现一些严重的并发症,如胃穿孔、胃出血等。一旦出现相关症状,应及时就医,积极治疗。同时,在日常生活中要养成良好的饮食习惯,避免过度饮酒和滥用药物,以预防急性单纯性胃炎的发生。