急性单纯性胃炎是各种外在和内在因素引起的急性广泛性或局限性的胃黏膜急性炎症。
急性单纯性胃炎常由理化因素、生物因素、应激等导致。理化因素包括暴饮暴食、过度饮酒、浓茶、浓咖啡、食用过冷过热或过于粗糙的食物、服用某些药物等,这些因素可直接损伤胃黏膜。生物因素主要是指细菌及其毒素,常见的有沙门菌、嗜盐菌等感染。应激因素如严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败血症等,可导致胃黏膜缺血、缺氧,引起炎症。
患者起病较急,主要表现为上腹部疼痛,可为隐痛、钝痛、灼痛、剧痛或绞痛,疼痛可因进食而加剧,也可伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状。严重者可出现呕血、黑便、脱水、酸中毒等。体格检查时可有上腹部压痛。
对于急性单纯性胃炎的诊断,主要依据病史、症状、体征以及相关检查。一般通过询问近期的饮食、用药、应激情况等,结合上腹部疼痛、呕吐等典型表现可初步诊断。必要时可进行胃镜检查,以明确胃黏膜的具体情况。
治疗方面,首先要去除病因,如停止服用可能损伤胃黏膜的药物、避免饮酒和食用刺激性食物等。患者应注意休息,可给予清淡、易消化的食物。呕吐严重者可暂时禁食。腹痛明显者可给予解痉止痛药,如阿托品、山莨菪碱等。有呕吐、腹泻导致脱水者,应及时补充液体和电解质。如果是细菌感染引起的,可根据药敏试验选用合适的抗生素进行治疗。
多数急性单纯性胃炎患者经过及时治疗后可在短期内恢复,但如果病因持续存在或治疗不及时,可能会发展为慢性胃炎或导致其他并发症。在日常生活中要注意养成良好的饮食习惯,避免过度劳累和精神紧张,以预防急性单纯性胃炎的发生。
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