郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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非活动性肺结核会复发吗

2024.11.12 10:43

非活动性肺结核也有复发的可能。

非活动性肺结核是指肺结核患者经过规范的抗结核治疗后,病灶处于稳定状态,没有明显的结核活动症状,如发热、盗汗、咳嗽咳痰、咯血等,痰菌检查也往往为阴性。这并不意味着完全没有复发风险。一方面,患者体内可能仍然残留有少量的结核分枝杆菌,这些细菌可能会在患者免疫力下降的时候重新活跃起来。例如,当患者长期处于过度劳累、营养不良、患有其他严重疾病如艾滋病、糖尿病等或者长期使用免疫抑制剂等情况时,身体的免疫系统难以有效抑制残留结核菌的生长繁殖,从而导致肺结核复发。另一方面,结核分枝杆菌是一种比较顽强的病菌,可能会发生变异,对之前使用过的抗结核药物产生耐药性。如果再次感染耐药结核菌,治疗会更加困难,复发后的病情也可能更为严重。

从更广泛的角度来看,即使是非活动性肺结核患者,也需要保持健康的生活方式以降低复发风险。这包括均衡饮食,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以维持身体正常的免疫功能;适度进行体育锻炼,增强体质;避免吸烟、酗酒等不良习惯,减少对肺部的损害;同时,要定期进行复查,以便及时发现可能存在的问题并采取相应措施。虽然非活动性肺结核处于相对稳定状态,但仍需谨慎对待,关注自身健康状况,防止复发。