孙启峰 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 胸外科 去问诊

微信扫码问诊

胸腔积液会导致咳血吗

2022.02.22 10:27

如果是胸膜炎引起的胸腔积液,通常不会导致咯血。如果是肺结核、肺癌等疾病引起的胸腔积液,可能会导致咯血。

1.胸膜炎。细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原微生物感染可能会诱发胸膜的炎症反应,产生大量的炎性分泌物,导致胸腔积液。胸膜炎属于胸膜本身的疾病,一般不会侵犯到气管、支气管等部位,不会引起咯血。患病期间可能会有胸闷、胸痛等症状。患病时应接受抗感染治疗,可遵医嘱使用注射用头孢拉定、注射用头孢呋辛钠等药物。

2.肺结核。在人体免疫能力低下时,结核分枝杆菌入侵机体,诱发肺结核。结核分枝杆菌的侵袭性比较强,不仅会诱发结核性胸膜炎,导致胸腔积液的形成,还会破坏肺泡、毛细血管的部位,导致毛细血管破裂出血。患者在咳嗽时会有咯血的情况。配合医生使用抗结核药物,比如异烟肼胶囊、利福平片等。

3.肺癌。肺癌患者体内的恶性细胞大量的生长繁殖可能会侵犯到胸膜,导致胸膜的渗透性增加,形成胸腔积液。恶性细胞还可能会侵犯到血管,导致血管破裂,引起咯血。这时可遵医嘱接受化疗、放疗等综合治疗。

外伤、放射治疗等也可能会引起胸腔积液,是否会导致咯血需要结合具体的病情分析。