陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病会引起什么病

2024.11.25 13:09

风湿病可能会引起心脏疾病、肺部疾病、肾脏疾病、血液系统疾病、关节畸形。具体分析如下:

1.心脏疾病:风湿病累及心脏时可引发多种病变。如风湿性心内膜炎,炎症侵犯心内膜,尤其是二尖瓣和主动脉瓣,导致瓣膜表面形成赘生物,影响瓣膜功能。长期发展可造成瓣膜狭窄或关闭不全,进而影响心脏的正常血液动力学,导致心力衰竭。另外,风湿性心肌炎也较为常见,心肌细胞受到炎症侵袭,心肌收缩和舒张功能受损,患者可出现心悸、胸闷等症状,严重时可危及生命。

2.肺部疾病:风湿病可累及肺部。其中间质性肺炎较为典型,炎症主要侵犯肺间质,使得肺泡间隔增厚,肺的换气功能受到影响。患者会逐渐出现呼吸困难、干咳等症状,活动后症状往往加重。还有的患者可能出现胸膜炎,胸膜发生炎症时,可产生胸腔积液,导致胸痛、胸闷,积液量较大时还会压迫肺组织,进一步加重呼吸困难。

3.肾脏疾病:在风湿病影响下,肾脏也容易受累。例如系统性红斑狼疮性肾炎,这是由于自身抗体与抗原结合形成免疫复合物,沉积在肾小球基底膜等部位。这会破坏肾小球的滤过功能,导致蛋白尿、血尿等症状。随着病情进展,肾功能可能逐渐下降,严重时可发展为肾衰竭。类风湿关节炎也可能影响肾脏,引发肾淀粉样变等疾病,影响肾脏的正常代谢和排泄功能。

4.血液系统疾病:风湿病与血液系统疾病关系密切。部分患者会出现贫血现象,因为风湿病可能导致慢性炎症,抑制骨髓造血功能,同时红细胞破坏增加。白细胞减少也是常见情况,使得患者免疫力下降,容易发生感染。有的患者还可能出现血小板异常,如血小板减少,容易导致皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等出血倾向,严重时可出现内脏出血等危及生命的情况。

5.关节畸形:风湿病常常侵犯关节,以类风湿关节炎为例。长期的炎症刺激关节滑膜,滑膜增生肥厚,产生大量炎性介质,侵蚀关节软骨和骨组织。随着病情发展,关节周围的肌肉、韧带等组织也会受到影响,关节的正常结构遭到破坏,导致关节畸形。患者的手指、手腕等关节可能出现尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等,严重影响关节功能,导致患者活动受限,生活质量下降。

在日常生活中,风湿病患者要注意保暖,避免受寒受潮,居住环境应保持干燥通风。适当进行体育锻炼,但要避免过度劳累。饮食上要均衡营养,多摄入富含蛋白质、维生素的食物。定期到医院复查,以便及时调整治疗方案。