陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科 去问诊

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风湿病会引起什么并发症

2024.11.25 13:06

风湿病可能会引起关节畸形、心脏病变、肺部疾病、肾脏损害、血液系统异常等并发症。具体分析如下:

1.关节畸形:风湿病常累及关节,如类风湿关节炎。长期的炎症会侵蚀关节软骨、骨质等结构。关节滑膜持续增生,产生大量炎性介质,破坏关节周围组织。随着病情进展,关节面变得粗糙不平,关节间隙变窄,最终导致关节畸形,影响患者的正常活动能力,严重降低生活质量。

2.心脏病变:风湿病中的风湿热可累及心脏。炎症侵犯心脏瓣膜时,会导致瓣膜增厚、粘连,影响瓣膜的正常开闭功能,引发心脏瓣膜病。同时,心肌也可能受到炎症影响,出现心肌炎等病变,影响心脏的正常收缩和舒张功能,严重时可导致心力衰竭,威胁患者生命健康。

3.肺部疾病:在风湿病患者中,肺部受累并不少见。例如,类风湿关节炎可引发间质性肺炎。免疫系统异常激活,炎症细胞浸润肺部间质组织,导致肺间质纤维化。患者会出现进行性呼吸困难、干咳等症状,肺功能逐渐下降,严重影响呼吸功能,并且这种肺部病变治疗较为困难。

4.肾脏损害:部分风湿病会累及肾脏。以系统性红斑狼疮为例,自身抗体与抗原结合形成免疫复合物,沉积在肾小球基底膜等部位。这会引发肾小球肾炎,影响肾脏的滤过功能。患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿等症状,严重时可发展为肾衰竭,需要依靠透析或肾移植维持生命。

5.血液系统异常:风湿病可影响血液系统。一方面,自身免疫反应可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞、血小板等减少。白细胞减少会使患者抵抗力下降,容易发生感染;红细胞减少会引起贫血,患者出现乏力、头晕等症状;血小板减少则可能导致出血倾向增加,如皮肤瘀斑、鼻出血等。

对于风湿病患者,应积极配合医生进行规范治疗,定期复查。日常生活中要注意保暖,避免受寒、受潮,适度进行锻炼以维持关节功能,但要避免过度劳累。饮食上保证营养均衡,增强身体抵抗力。同时,要关注自身症状变化,如出现新的症状或原有症状加重,应及时就医。