李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科 去问诊

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手术伤口拆线后还感染吗

2024.11.06 08:10

手术伤口拆线后仍有可能感染。

手术伤口拆线意味着伤口初步愈合,但这并不代表完全不会再发生感染。拆线后的伤口虽然表面皮肤已经愈合,但皮下组织可能还处于修复过程中,如果此时伤口受到外力的过度牵拉、摩擦等,可能会导致刚刚愈合的组织重新裂开,细菌就容易侵入从而引发感染。例如,四肢部位的手术伤口,拆线后如果过早进行剧烈运动,就容易使伤口裂开。另外,患者自身的身体状况也对伤口是否感染有影响。如果患者免疫力低下,如患有糖尿病、恶性肿瘤等慢性疾病,身体抵御细菌的能力减弱,即使拆线后,环境中的细菌也可能趁虚而入造成感染。而且,伤口周围的皮肤如果清洁不到位,有较多的污垢、油脂堆积,也会滋生细菌,进而感染伤口。

从更深层次来看,手术伤口拆线后的感染还可能与手术的复杂程度、伤口的大小有关。一些大型手术,伤口创面大,内部组织修复时间长,拆线后深部组织可能还存在潜在的感染风险。即使伤口外部愈合良好,深部组织的感染可能会逐渐蔓延至表面。同时,在医院环境中,如果存在医院感染源,如耐药菌的传播,拆线后的伤口也有被感染的可能。在一些特殊情况下,如患者对缝线存在排异反应,拆线时可能存在缝线残留等情况,这也会成为感染的诱因,导致拆线后的伤口出现红肿、疼痛、渗液等感染症状。