血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌。
金黄色葡萄球菌是一种致病性较强的细菌。皮肤创伤感染、疖、痈等化脓性病灶中的金黄色葡萄球菌可经血液循环抵达肺部,从而引发肺脓肿。这种细菌能产生多种毒素和酶,如血浆凝固酶,可以使血浆中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白,沉积于菌体表面,阻碍吞噬细胞的吞噬作用,同时也有利于细菌在局部繁殖。金黄色葡萄球菌还能产生溶血毒素、杀白细胞素等,这些物质会对肺组织造成损害,引起炎症反应,导致肺组织坏死、液化,形成脓肿。在血源性肺脓肿患者中,除了肺部的病变外,通常还能在身体其他部位找到原发的感染病灶,这也进一步证实了病原菌是通过血行播散到达肺部的。而且,金黄色葡萄球菌感染所致的肺脓肿,起病通常比较急骤,患者可出现高热、寒战、咳嗽、咳脓血痰等症状,病情严重时还可能出现呼吸困难等表现,需要及时进行有效的抗感染治疗。如果治疗不及时或者不彻底,脓肿可能会进一步扩大,甚至引发脓胸、气胸等严重并发症,对患者的健康造成极大威胁。
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