郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

微信扫码问诊

急性肺脓肿是指发病多长时间

2024.11.12 10:43

急性肺脓肿是指发病在6周以内的肺脓肿。

肺脓肿是由多种病因所引起的肺组织化脓性病变。急性肺脓肿起病急骤,患者多有高热,体温可高达39-40℃,伴有寒战、咳嗽、咳黏液痰或黏液脓性痰。炎症累及胸膜时可出现胸痛,且与呼吸有关。随着病情发展,脓肿破溃到支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300-500ml,静置后可分为3层,这是肺脓肿的典型表现之一。急性肺脓肿的病因主要包括吸入性、血源性和继发性。吸入性肺脓肿最为常见,多因患者在意识障碍如麻醉、醉酒、药物过量、脑血管意外等情况下,误吸含有病原菌的口咽分泌物而致病,病原体多为厌氧菌。血源性肺脓肿多因皮肤外伤感染、疖、痈等所致的菌血症,细菌经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成脓肿。继发性肺脓肿可继发于肺部的其他疾病,如细菌性肺炎、支气管扩张、空洞性肺结核等。在诊断方面,除了依据典型的临床表现外,胸部X线和CT检查对明确诊断、确定病变部位和范围等有重要意义。治疗上主要采用抗生素治疗,根据病原菌选用敏感抗生素,同时辅以痰液引流等措施,多数患者经积极治疗可痊愈。