郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科 去问诊

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老是咳嗽是肺部有问题吗

2024.11.12 10:43

老是咳嗽不一定就是肺部有问题。

咳嗽是一种常见的生理反应,可能由多种原因引起。除了肺部疾病之外,上呼吸道感染是常见的引发咳嗽的因素,例如感冒时,鼻腔、咽喉部位受到病毒或细菌的侵袭,会产生炎症反应,刺激呼吸道黏膜,从而引起咳嗽。过敏也是导致咳嗽的一个重要原因,当人体接触到如花粉、尘螨、动物毛发等过敏原时,呼吸道会产生过敏反应,出现咳嗽、打喷嚏等症状。另外,胃食管反流也可能引发咳嗽,当胃酸反流至食管,甚至反流到咽喉部时,酸性物质会刺激食管和咽喉的黏膜,导致咳嗽。还有一些外部环境因素,如空气污染、烟雾刺激等,也会使呼吸道受到刺激而引发咳嗽。

从肺部的角度来看,确实有很多肺部疾病会导致咳嗽。例如肺炎,肺部受到细菌、病毒或其他病原体感染后,炎症会使肺部组织受损,肺泡内充满炎性渗出物,刺激肺部的神经末梢,从而引起咳嗽,而且往往还伴有发热、咳痰等症状。肺结核患者也会出现咳嗽,这是因为结核分枝杆菌在肺部繁殖,破坏肺组织,机体为了清除这些病原体和坏死组织,就会通过咳嗽来排出。肺癌患者同样可能有咳嗽症状,肿瘤组织可能压迫或阻塞气道,或者刺激肺部的神经,引发咳嗽,这种咳嗽可能是持续性的,还可能伴有咯血、胸痛等症状。不过,要确定咳嗽是否由肺部问题引起,还需要结合其他症状、病史以及相关的检查,如胸部X光、CT扫描、肺功能检查等才能准确判断。